店名 (必須)

※正式名称でご記入お願いいたします。

ご担当者名 (必須)

※肩書きと姓でお願いします。例：店長　田中

ホームページアドレス (必須)

メールアドレス (必須)

当サイト253.jpをご存じでしたか？(必須)

知っていた知らなかった

当サイト253.jpに記事を書いてみたいと思いますか？(必須)

ぜひ興味はあるいいえ

あなたのお店の特徴を教えて下さい (必須)

あなたのお店に出演希望しているアーティストへのメッセージをいただけますでしょうか (必須)

あなたのお店にライブを見にくるお客様へのメッセージをいただけますでしょうか (必須)

その他、一言

※ご自由に記載してください。

確認画面はありませんので、ご回答に間違いが無いか再度ご確認ください。